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广西建设监理(总第32期)
详细信息
承建单位向监理机构报送的技术文件及资料
发布时间:2014-01-17 11:12:02 【字体:  】【颜色: 绿
表B2-1
工程承建单位提供施工图纸签审单
 
工程承建单位:                                 合同编号:               No.
 
序号
施工图纸或文件名称
文图号
报送份数
监理机构签审意见
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
工程承建单位报送记录
本次报送图纸    件,文字报告说明     件。
 
 
 
 
申报单位:
 
项目经理:
 
日    期:    年   月   日
监理机构
 
审签记录
 
 
 
 
工程监理部:
 
 
审  签  人:
 
 
日      期:      年   月   日
 
 
B2-2
施工技术方案报审表
工程名称:                          合同号:             No.
 
                        
 
    现报上                      工程的技术、工艺方案,方案详细说明和图表见附件,请予审查和批准 。
 
    附件: 技术、工艺方案说明和图表。
 
 
承建单位:                                年    月     日      
 
监理工程师审查意见:
 
审查意见:
              同意
              修改后再报(见附言)
              不同意
       
监理工程师:                              年    月     日
 
 
总监理工程师审定的意见:
 
审查意见:
              同意
              修改后再报(见附言)
              不同意
      
 
 
总监理工程师:                              年    月     日
 
    注:特殊技术、工艺方案经总监理工程师批准,一般由监理工程师审批。
    由承建单位呈报三份,审批后监理工程师、总监理工程师各一份,退承建单位一份。
B2-3
单位工程开工申请单
 
承建单位:                                 合同编号:                No.
 
 
致工程监理单位:
  
鉴于本申请书申报单位工程的施工组织设计已经完成,施工设备已经基本调集进场,人员以及施工组织已经到位,开工条件业已具备.申请本单位工程开工,以便进行施工准备,促使首批开工的分部(分项)工程项目早日开工.
 
 
 
 
承建单位:                                        项目经理:  
 
                                                 申报日期:        年    月    日
 
承建
单位
申报
记录
申请单位工程名称或编码
 
合同工期目标
 
计划施工时段
 
计划首批开工分部、分项工程
项目名称或编码
 
附件
 
目录
¨         施工组织设计
¨         控制性施工进度计划
¨         进场施工设备表
¨         施工组织及人员计划
¨         施工测量基本控制复测成果
¨         施工测量管线控制点复测成果
¨         施工测量管线纵、横断面复测成果
¨          
 
 
 
监理
机构
签收记录
 
    开工指令于申报文件通过审议后专文发送.
 
 
 
 
 
签收人:                
 
签收日期:      年     月     日
 
说明:  本表一式四份报送监理部,签收后返回申请单位两份.
 
 
B2-4
分部(分项)工程开工申请单
 
工程承建单位:                                 合同编号:             No.
 
申请开工分部(分项)
工程名称或编码
 
工程部位
 
申请开工日期
 
计划工期
年  月  日至   年   月    日
施工准备工作检查记录
序号
检查内容
检查结果
1
设计文件、施工技术、措施、计划交底
 
2
主要施工设备、机具到位
 
3
施工安全、工程管理和质量保证措施到位
 
4
建筑材料、成品或半成品报验合格
 
5
劳动组织及人员组合安排完成
 
6
风、水、电等必须的辅助生产设施就绪
 
7
场地平整、交通、临时设施和准备工作就绪
 
8
 
 
附件目录
 
¨         分部(分项)工程施工措施计划
 
¨         分部(分项)工程施工进度表
 
¨          
承建单位申报记录
本项工程开工条件已经具备,施工准备已经就绪,报请检查并批准按申请日期开工。
 
 
申报单位:
 
项目经理:
 
日期:     年    月    日
监理机构签收记录
 
 
 
工程监理部:
 
 
审  签  人:
 
 
日      期:      年   月   日
说明:  本表一式四份报送监理部,签收后返回申请单位两份.
 
B2-5
进场材料质量检验报告单
 
承建单位:                          合同编号:                 No.
 
 
申请使用工程
项目及部位
 
工程项目
施工时段
 
 
 
材料
记录
材料名称
规格
数量
产地或
厂家
进场日期
检查日期
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
储存
情况
 
储存地点或库号
 
 
 
抽样
方法
 
抽样数
 
 
 
主要质量检测指  标
试验项目
 
 
 
 
 
 
 
 
规定值
 
 
 
 
 
 
 
 
试验值
 
 
 
 
 
 
 
 
试验室结论
 
 
 
承建单位报送记  录
 
本检验报告单经审核无误,特此申报。
 
 
 
报送单位:
 
 
日期:     年    月    日
 
监理机构认证意  见
¨         合格
¨         不合格
¨         按审批意见办
 
工程监理部:
 
认证人:
 
日期:    年    月    日
 
 
附件
目录
1.       材料出厂合格证          3.
2.       材料样品实验报告        4.
 
    说明: 一式四份报送监理部, 完成认证后返回报送单位两份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查.
B2-6
进场施工设备申报单
 
工程承建单位:                              合同编号:                   No.
 
序号
设备名称
规格型号
生产能力
数量
进场日期
完好
状况
拟用工程项目
备注
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
承建单位报送记  录
    
上述设备已按合同规定进场并计划投入运用, 特此申报审批.
 
 
 
 
 
 
报送单位:      
 
 
日    期:      年   月   日
 
监理机构审批意  见
¨         同意
¨         按意见维修或调换
¨          
 
 
 
监理部:          
 
认证人:
 
认证日期:  年  月  日
   说明:  一式四份报送监理部, 审批后返回报送单位一份。.
 
B2-7
施工测量成果报审表
 
承建单位:                                   合同编号:                No.
 
单位工程名称
 
分部工程名称
 
分项工程名称
 
单元工程名称
 
工 程 部 位
 
施 测 内 容
施 测 单 位
施 测 说 明
 
 
 
承建单位复查检验
记    录
 
 
 
复检人:
 
复检日期:      年    月     日
 
报送附件目录
1.
2.
3.
4.
5.
6.
 
承建单位报送记录
     上述施测成果经验收合格,特此申报审批.
 
 
 
 
 
报送单位:      
 
日    期:      年   月   日
 
 
监理机构认证意  见
¨         成果验收合格
¨         按意见修改后执行
¨         重新报审
¨          
 
 
 
监理部:          
 
认证人:
 
认证日期:  年  月  日
   说明:  一式四份报送监理部,完成认证后返回报送单位两份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查.
B2-8
施工放样报验单
工程名称:                          合同号:             No.
 
                        
 
    根据合同要求,我们已经完成                                 的施工放样,请予查验 。
 
    附件: 测量及放样资料。
 
 
承建单位:                                年    月     日      
工程及部位名称
放 样 内 容
备 注
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
查验结果:
 
 
     测量员:                             年    月     日
承建单位复查检  验
记  录
 
 
复检人:
 
 
复检日期:      年    月    日   
报报送附件目录
1.
2.
3.
4.
5.
 
  监理工程师的结论:
¨         查验合格
¨         纠正差错后合格
¨         纠正差错后再报
监理工程师:                年    月     日
    由承建单位呈报两份,做出结论后监理部留档一份,另一份退承建单位。
 
B2-9
工程项目分包申请单
 
承建单位:                                 合同编号:                No.
 
分包单位名称
 
分包商项目经理
 
资质预审记录
营业执照
资质等级
用工手续
税务申报手续
设备
投入
资信
条件
 
¨         有
¨         无
 
 
¨         齐备
¨         基本齐备
¨         无
 
¨         有
¨         无
 
 
 
 
分包
 
合同
 
要素
工程名称
合同名称
合同工期
承包方式
材料供应
结算方法
价款结算方式
管理费率
合同
总价
 
 
 
¨         劳务用工
¨         包工包料
¨         包工不包料
¨         联营承包
¨          
 
 
¨         按业主供应价结算
¨         按协议价结算
¨         自行采购
 
¨         总价承包
¨         单价承包
¨         协议结算
¨          
 
 
 
附件目录
¨         营业执照复印件
¨         投入施工设备表
¨         资质等级证书复印件
¨         分包单位人员明细表
¨         税务证明复印件
 
承建单位申报记录
 
该分包单位有履行合同能力,并由我保证工程将会按(总)承包合同文件规定进行。
 
 
 
 
项目经理:
 
日期:     年    月    日
监理单位审查意见
¨         该分包商审查不合格
¨         补充资料重报
¨         已报业主单位批准
¨          
 
监理部:
 
审查人:
 
日  期:      年    月     日
说明:  一式四份报送监理部, 审签后返回申报单位一份。
 
B2-10
工程变更申请报告单
 
承建单位:                                   合同编号:                No.
 
单位工程名称
 
分部工程名称
 
分项工程名称
 
单元工程名称
 
变更理由
 
工程量变更   记     录
变更
工程项目
单位
设计
工程量
申报变更工程量
申报变更价  格
 
 
 
 
 
 
 
监理机构
意见
 
业主单位
意见
 
设计或设计单位意见
 
承建单位
报送记录
本变更申报经审核无误,报送审批。
 
 
 
 
申报单位:                         项目经理:
                                
 签署日期:       年    月     日
   说明:  一式四份报送监理部, 审批后返回报送单位两份。
 
 
B2-11
工程复工申请书
 
承建单位:                                   合同编号:                No.
 
 
致监理单位:
 
                           工程项目,接到监理[      ] 停     号 工程暂停指令单后,已于      年   月   日     时停止施工。鉴于本工程停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请批准于      年    月   日   时复工。
 
 
 
申报单位:                         项目经理:
                                
 签署日期:       年    月     日
 
简要说明
 
监理机构审批意见
¨         具备复工条件,按复工指令监理[      ]复     号执行
 
¨         不具备复工条件
 
¨          
 
 
监理部:                        签署人:
 
签署日期:       年    月     日 
附件目录
 
   说明:  一式四份报送监理部, 审批后返回报送单位两份。

B2-12
施工进度报告表(        月)
承建单位:                        同编号:                                                   No.
序号
分项工程名称
单位
合同
工程量
已完工程量
计划完成量
计划
产值
(万元)
进   度   计   划   横   道   图
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
承建单位
申报记录
 
报送单位:
日    期:          年     月     日
 
 
监理机构
签收记录
□ 同意照此执行 :         □ 签收人:          
□按修改意见修改后从新报送
监理机构:                    审批人:            日期:       年    月   日
说明: 一式四份报送监理部, 审批后返回申报单位一份。

B2-13
实际施工进度报告表(        月)
 
承建单位:                        同编号:                                                         No.
 
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序号
分项工程名称
单位
合同
工程量
本月完成
累计完成
 
进   度   计   划   横   道   图
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
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28
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承建单位
申报记录
 
报送单位:
日    期:          年     月     日
 
 
监理机构
签收记录
工程监理部:                           签收人:
日      期:           年    月   日 
说明: 一式四份报送监理部, 审批后返回申报单位一份。

B2-14
工程事故报告单
 
承建单位:                             合同编号:                No.
 
 
致监理单位:
 
         年   月   日   时,在           发生事故,将现场发生的情况报告如下,待调查成果出来后,再另行作详情报告。
 
 
 
 
报告单位:                                报告人:
                                
                                          报告时间:     年    月     日    时
事故简要经过
 
 
事故
类型
 
¨         交通事故           人身伤亡事故       工程质量事故
¨         机械设备事故      
事故
等级
 
¨         一般事故           较大事故
¨         重大事故           特大事故
损失
情况
¨         重伤     人,死亡     人
¨         直接经济损失      万元
应急
措施
 
初步处理意见
 
监理机构签收记录
工程监理部:           
 
签收人:
 
日期:      年    月     日
说明:  一式四份报送监理部, 监理工程师签收后返回报告单位一份。
B2-15
工程质量缺陷处理申报单
 
承建单位:                                  合同编号:                No.
 
单位工程名称
 
分部工程名称
 
分项工程名称
 
单元工程名称
 
质量缺陷工程部位
 
质量缺陷情况简要说明
 
拟采取的修复措施
 
附件
 
目录
¨         修复措施报告
¨         修复图纸
¨          
计划施工时段
 
承建单位申报记录
    
 
 
 
 
 
 
申报单位:      
 
日    期:      年   月   日
 
监理机构审批意见
¨         按报送措施计划执行
¨         修改后重新报送
¨         重新报审
¨          
 
 
 
监理部:          
 
认证人:
 
认证日期:      年  月  日
   说明:  一式四份报送监理部, 审批后返回申报单位一份。
 
 
B2-16
合同工程项目延长工期申报表
 
承建单位:                                   合同编号:                No.
 
 
致工程监理单位:
 
   由于本申报表所列举的原因,我要求对所申报的合同工程项目予以工期顺延,请审核。
 
 
 
 
申报单位:                                项目经理:
                                
        签署日期:       年    月     日
 
引用合同条款
 
延期申报记录
工程项目或编码
合同完成工期
申报顺延天数
变更后的完工日期
 
 
 
 
支持文件目录
 
¨         当时记录与签证文件    
 
¨         延长工期计算书        
 
监理机构审查意  见
¨         继续补充报送支持文件和材料
¨         同意申报工程项目工期顺延    天
¨         不予同意工期顺延
¨          
 
监理部:             审查人:
 
签证日期:           年    月     日
业主单位核准意见
¨  同意该项项目工期顺延        天
¨  补充支持文件重报
¨  不予同意工期顺延
 
核准单位:           
核准人:
日期:      年    月     日
说明:  一式五份报送监理部, 业主单位核准后返回申报单位一份。
B2-17
工程承建单位暂停工程报告单
 
工程承建单位:                                   合同编号:                No.
 
 
致工程监理单位:
 
    由于已发生的本报告单所列举事实,依据本报告单所列的合同条款依据,我要求对报告单所列工程项目暂停施工或放慢工程进度。本报告单送达监理部签收的28天后,如果本报告单所列的事实仍得到纠正,我将按本报告单的要求予以实施。
 
 
申报单位:                                 项目经理:
                                
         签署日期:       年    月     日
 
暂停或放慢工程施工原  因
 
引用合同条款
 
支持文件目录
 
附 注
 
监理机构签收记  录
   
我将即刻报告总监理工程师以便同时转报业主单位,本签收并未表示监理单位对本报告单已经确认。
 
签收人:
 
监理机构:                      签证日期:           年    月     日
 
   说明:  连同支持文件一式四份报送监理部, 签收后返回申报单位一份。
B2-18
工程项目验收申报表
 
工程承建单位:           ,;                        合同编号:                No.
 
 
致工程监理单位:
 
本申报工程项目已经按承建合同要求,于      年    月   日基本完工,零星未完工工程及缺陷修补保证按预定计划或在工程验收前完成,验收文件也已经准备或基本准备就绪,特申请对本表所列工程项目进行验收。
 
申报单位:                                  项目经理:
                                
                                            申报日期:       年    月     日
申报验收记录
验收阶段
验收工程或编号
申报验收日期
备注
¨         阶段(中间)验收
¨         单位工程验收
¨         工程完工验收
 
 
 
 
随同报送的主要文件目  录
序号
文件名称
序号
文件名称
1
 
7
 
2
 
8
 
3
 
9
 
4
 
10
 
5
 
11
 
6
 
12
 
监理机构审核意  见
¨         不具备验收条件,满足条件后再报。
¨         补充报送文件,内容专文通知。
¨         已通过审查,并即时报告业主单位组织验收,具体事项专文通知。
 
监理机构:                      审核人:
 
                              审核日期:           年    月     日
说明:  本表一式四份报送监理部, 完成审核后转业主单位和返回申报单位各一份。
 
B2-19
主要工程项目提前完工奖申请表
 
工程承建单位:                           合同编号:               No.
 
 
致工程监理单位并转报业主单位:
 
我部      施工单位在      项目施工中,加强管理,采取一系列赶工措施,促使本工程项目比合同工期提前     日历天完成并已通过 □单位工程 / □分部工程 /  □分项工程完工验收,根据工程承建合同条款第     条第     款规定,申报业主单位给予提前完工奖人民币    万元。
 
 
 
 
 
 
 
 
申报单位:                            项目经理:   
 
                                      申报日期:      年    月    日
报奖
 
项目
 
简要
 
说明
 
附件
 
说明
 
监理机构建议意见
¨         建议给与奖励人民币    万元
¨         建议暂缓奖励
¨         建议不予奖励
 
 
监理部:
 
签署人:
 
日期:           年    月    日
     说明: 一式四份报监理部,本表不返回,申请结果由业主单位或监理部另文通知。
B2-20
施工质检员资质认证申请表
 
工程承建单位:                              合同编号:               No.
 
姓    名
 
性别
 
出 生 年 月
 
文化程度
 
专业
 
从事质检工作年限
 
现任职务
 
职称
 
现岗位资质
 
现所在单位或机构
 
主要工作
经   历
 
 
 
 
培训考试
记    录
 
申报质检
岗   位
  
混凝土工程施工                 土石方开挖工程施工
     土石方填筑工程施工             金属结构安装
     机电设备安装                   管道安装              
 
 
承建单位
 
申报记录
¨         申报为专职施工质检员
¨         申报为兼职施工质检员
¨         申报为见习施工质检员
¨         申报为终检质检员
¨         申报为复检质检员
¨         申报为初检质检员
 
 
 
 
申报单位:
 
申报日期:     年   月   日
监理机构认证意见
¨         确认为        质检员
 
¨         确认具有施工质检资质
 
¨         施工质检员认证号:
 
 
 
 
监理部:
 
申报日期:   年   月   日
     说明: 一式四份报监理部,通过认证后返回申报单位一份。

B2-21
工程材料消耗情况月报表(      年   月)
工程承建单位:                                                 合同编号:                      No.
工程名称
 
 
 
 
材料名称
进场
库存
消耗
进场
库存
消耗
进场
库存
消耗
进场
库存
消耗
业主供应材料
水泥
t
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
粉煤灰
T
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
钢材
型材
T
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
钢筋
T
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
木材
M3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
柴油
T
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
汽油
T
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
炸药
T
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
其他材料
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
填表单位:                     填表单位负责人:             填表人(联系电话):                        填表日期:     年    月   日  
 
B2-22
主要施工机械、设备使用情况月报表(     年    月)
 
工程承建单位:                                                 合同编号:                      No.
 
工程项目
 
 
 
 
序号
机械设备名称
拥有率
利用率
完好率
机械化率
拥有率
利用率
完好率
机械化率
拥有率
利用率
完好率
机械化率
拥有率
利用率
完好率
机械化率
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
12
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                机械完成工程价
注: 机械化率=————————— X100%
                相应项目总价
 
  报送单位:                               报送人(联系电话:)                                    报送日期:    年   月   日        
 
 
 
 
B2-23
现场施工人员月报表(     年   月)
 
工程承建单位:                                                 合同编号:                      No.
 
序号
施工单位
施工工程项目
工程施工人员
施工管理人员
合计
建安
辅助
运输
管理
其他
小计
检测
仓储
管理
其他
小计
 
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Σ
 
 
报送单位:                               报送人(联系电话:)                                    报送日期:    年   月   日   
 
 
 
 
B2-24
工程事故月报表(     年   月)
 
工程承建单位:                                                 合同编号:                      No.
 
序号
事故时间
事故责任单位
工程项目
事故地点
事故分析
直接经济损失
(万元)
人身伤亡(人)
处理结论
类型
等级
死亡
重伤
 
1
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Σ
 
 
报送单位:                               报送人(联系电话:)                                    报送日期:    年   月   日

B2-25
施工调度日报表
 
承建单位:                              合同编号:                No.
 
现场气象
天气
 
气温
最低:      最高:
水文记录
 
记录地点:       最高水位:       发生时间:
                 常 水 位:
工地名称
 
施工单位
 
日    期
                  年    月    日
施工调度
简要记录
 
违规或停工、返工事故记录
 
安全质量
事故记录
 
其它特殊事项
 
承建单位
报送记录
 
报送单位:
 
报送人:
 
报出日期:             年     月     日
 
     说明: 每日报监理部(处)一份。
 
B2-25
施工调度日报表
 
工程承建单位:                             合同编号:                No.
 
现场气象
天气
 
气温
最低:       最高:
水文记录
记录地点:         最高水位:        发生时间:
                   常水位:
工程名称
 
施工单位
 
日   期
                         年     月      日
施工调度简要记录
 
违规或停工、返工
事故记录
 
安全、质量事故记录
 
其他特殊事   项
 
承建单位报送记录
报送单位:
 
报送人:
 
报送日期:      年      月     日
 说明: 每日报监理部一份。

表B2-26
单价支付项目工程量结算审核表(    年   月)
承建单位:                                                     合同编号:                                     No.
 
项目编号
项目名称
单位
合同报价工程量
累计已结算
工程量
本月申报支付工程量
申报工程量部位
施工
时段
监理部认证结算工程量
结算
单价
(元)
监理认证本月
结算金额
单元工程支付工程量签证号
备注
本月
累计
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 说明:    一式四份报监理部,审核完成后返回申报单位两份,作填报已完工工程月报告和工程价款结算账单的依据。
 
监理部:                审核人:         日期:    年   月   日   填报单位:                填报人(联系电话):         日期:     年   月   日
 
表B2-27
合价支付项目工程量结算审核表(    年   月)
承建单位:                                                     合同编号:                                     No.
 
项目编号
项目名称
单位
合同报价工程量或比例
累计已结算
工程量或累计完成比例
本月申报支付工程量或申报完成比例
监理部确认工程量或完成比例(%)
合同
总价
(元)
本月
结算金额
备注
本月
累计
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 说明:    一式四份报监理部,审核完成后返回申报单位两份,作填报已完工工程月报告和工程价款结算账单的依据。
 
监理部:                审核人:         日期:    年   月   日   填报单位:                填报人(联系电话):         日期:     年   月   日

B2-28
计日工工作支付申报签证表(   年  月)
 
承建单位:                                   合同编号:                No.
 
工程项目或内容
 
工 作 时 段
 
序号
工种、材料、
设备名称
单位
申  报
工程量
核准单价
合价
核  定
工程量
核定合价
1
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
 
 
 
5
 
 
 
 
 
 
 
6
 
 
 
 
 
 
 
7
 
 
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
 
 
 
9
 
 
 
 
 
 
 
10
 
 
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
 
 
12
 
 
 
 
 
 
 
合     计
 
 
 
 
 
 
附件目录
¨         计日工工作量明细表
¨         计日工单价申报签证单号
¨          
监理机构签证
监理部:
 
签署人:
 
日期:            年     月      日
   说明:  一式四份报送监理部, 完成签证后返回申报单位一份。申报单位;
 
申报单位:                 申报单位负责人:           填报人:       日期:   年   月   日
B2-29
计日工单价申报签证表
 
承建单位:                                   合同编号:                No.
 
序号
工种、材料、
设 备 名 称
单位
申报单价
监理单位
审核单价
业主单位
核准单价
1
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
 
5
 
 
 
 
 
6
 
 
 
 
 
7
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
 
9
 
 
 
 
 
10
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
12
 
 
 
 
 
13
 
 
 
 
 
14
 
 
 
 
 
附件目录
¨         编制说明
¨         单价分析
¨          
承建单位申报记  录
申报单位:
 
日    期:         年    月    日        
监理机构签证
监理部:
 
签证人:
 
签署日期:    年   月    日
业主单位签证
业主单位:
 
签 证 人:
 
签署日期:           年   月    日
   说明:  一式五份报送监理部, 业主单位核准后返回申报单位一份。
 
B2-30
合同索赔申报表
 
承建单位:                                合同编号:              No.
 
 
致工程监理单位:
 
由于           原因,根据工程承建合同文件本表所列条款规定,我要求索赔金额(人民币)        元,请予以审核。
 
 
                                        项目经理:
 
承建单位:                              签署日期:          年   月   日
引用
 
合同
 
条款
 
事因
 
简述
 
附件
 
 
目录
¨         索赔事实发生的当时记录
¨         索赔支持文件
¨         索赔账单
 
 
 
监理机构审核意 见
业主单位:
 
签 证 人:
 
签署日期:           年   月    日
   说明:  一式五份报送监理部, 审核后返回申报单位一份。
 
B2-31
单元工程支付工程量结算签证单
 
承建单位:                                   合同编号:                No.
 
单位工程名称
 
分部工程
名   称
 
分项工程名称
 
单元工程
名    称
 
工程部位
高程
 
施工时段
    年    月    日至
 
    年    月    日
桩号
 
施工依据
文    件
设计文件(图)号:
 
监理审签号:
监理机构
 
质量认证
 
¨         未经单元工程质量评定,暂缓支付。
¨         单元工程质量合格(表单号:        )
¨          
 
工程监理部:
 
认证人:
 
日期:       年    月    日
支付工程量认证
记  录
序号
项目名称及规格
单位
设计工程量
申报支付量
监理认证
工程量
 
 
 
 
 
 
承建单位:
 
签署人:
 
日期:            年     月      日
监理部:
 
签证人:
 
日期:            年     月      日
   说明:  一式四份报送监理部, 完成认证后返回报送单位两份,作月支付工程量结算依据。
B2-32
承建合同合价项目细分申报表
 
承建单位:                                合同编号:                No.
 
合同项目名称
 
合同总价
 
序号
分项工程项目
单价
数量
申报
单价
合价
审核单价
审核合价
1
 
 
 
 
 
 
 
2
 
 
 
 
 
 
 
3
 
 
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
 
 
 
5
 
 
 
 
 
 
 
6
 
 
 
 
 
 
 
7
 
 
 
 
 
 
 
8
 
 
 
 
 
 
 
9
 
 
 
 
 
 
 
10
 
 
 
 
 
 
 
11
 
 
 
 
 
 
 
12
 
 
 
 
 
 
 
13
 
 
 
 
 
 
 
14
 
 
 
 
 
 
 
附件目录
¨         报价表编制说明
¨         单价分析表
¨          
监监理机构审核记录
 
监理部:
 
审核人:
 
签署日期:    年   月    日
   说明:  一式四份报送监理部, 审核后返回申报单位一份。
  承建单位:                           授权代表:            填表人:    
     填表日期:      年    月    日
 
B2-33
人工、材料及机械设备台班费
合同单价调整申报表
 
承建单位:                                合同编号:                No.
 
 
致工程监理单位:
 
根据工程承建合同      规定,我要求自      年   月   日起调整下列人工、材料及机械设备台班费单价,请审核。
 
                                    项目经理:
申报单位:                          申报日期:      年    月    日
序号
申报调整项目
单位
合同报价
单价
调整值
调整后
单  价
监理审核调整单价
业主核准调整单价
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
附件
 
目录
 
¨         编制说明
¨         调价计算书
¨          
 
附注
 
监理机构签证
 
监理部:
 
签证人:
 
签证日期:     年    月    日
业主单位签证
 
工程项目部:
 
签证人:
 
签证日期:        年    月    日
  
 说明:  一式五份报监理部, 业主单位核准后返回申报单位一份。
B2-34
合同外工程项目单价申报表
 
承建单位:                                合同编号:                No.
 
 
致工程监理单位:
 
   根据          工程变更文件(文、单号)      增加的合同外工程项目,除合同报价单中已有的单价遵照执行外,对下列报价单外项目单价申报如下,请审核。
  
 
                                                 项目经理:
 
申报单位:                                 申报日期 :    年    月     日
 
项目
编号
项目名称
单位
申报单价
监理机构
审核单价
业主单位
审核单价
备  注
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
附件
 
目录
¨         编制说明
¨         单价分析表
¨          
附 注
 
监理机构认证
 
监理部:
 
签证人:
 
签证日期:       年    月    日
业主单位签证
 
项目工程部:
 
签证人:
 
签证日期:    年    月    日
   说明: 一式五份报监理部,业主单位核准后返回申报单位一份。
B2-35
额外工程月计量申报表
 
承建单位:                                合同编号:                No.
 
 
                            
 
   兹报上本期(    年    月份)完成之额外工程如下表,请予核查确认,这将作为我本期申请付款依据。
  
   附件:1. 工程检验认可书。
         2. 工程量测量、计算数据和必要说明。
 
           
承建单位:                                            年    月     日
额外工程名称:
变更指令号:
工程号
工程内容
单位
数  量
批准单价
合  价
核   定
数  量
总  价
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
合    计
 
 
 
 
 
 
经核查,我确认上述申报,合订本期额外工程计量总价为        元,请据此提出本期付款申请。
 
                           监理部:                        年    月    日
  
  由承建单位呈报两份,经确认后监理部留档一份,另一份退承建单位。

B2-36
工 程 主 材 供 应 签 证 单
承建单位:                                                             合同编号:                                      No.
 
序号
材料名称
规格
单位
申报数量
使用工程部位
或工程名称
设计工程量或材料用   量
消耗定额或损耗率%
监理确认
供应量
说    明
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
说明:一式三份报监理部,完成签证后返回报送单位两份供申报材料供应备查。
 
监理机构:                  签证人:         日期:     年    月     日       申报单位:              申报日期:     年    月    日


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